{"id":19553,"date":"2020-10-21T13:52:56","date_gmt":"2020-10-21T11:52:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/?p=19553"},"modified":"2020-10-24T16:12:17","modified_gmt":"2020-10-24T14:12:17","slug":"allarme-rosso-nessun-incremento-nelle-rianimazioni-delle-marche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/?p=19553","title":{"rendered":"Allarme rosso: nessun incremento nelle rianimazioni delle Marche"},"content":{"rendered":"\n

Il 31 marzo 2020 169<\/u><\/strong> Pazienti occupavano altrettanti Posti Letto nelle Rianimazioni marchigiane che prima dello scoppio dell\u2019epidemia ne avevano solo 120<\/u><\/strong>!<\/p>\n\n\n\n

Per garantire il ricovero dei Pazienti gravi al picco COVID, aree subintensive cardiologiche e di altre specialit\u00e0 (Pronto Soccorso\u2026), nonch\u00e8 parecchie sale operatorie sono state trasformate in Rianimazione. Alcuni ospedali hanno subito una rivoluzione diventando in 24 ore Ospedali Covid (Camerino ne \u00e8 stato un esempio) e in parallelo \u00e8 stato costruito il COVID Fiera a Civitanova, utilizzato a fine maggio per qualche giorno e per 3 soli Pazienti. Questo incremento di PL (virtuale e non strutturale) che nel periodo di massima emergenza \u00e8 cresciuto del 124%<\/strong> per un totale di 257<\/strong>, \u00e8 stato supportato da Anestesisti Rianimatori dirottati dalle sale operatorie, con conseguente STOP<\/strong> degli interventi chirurgici programmati; l\u2019allora cronico deficit regionale di Anestesisti Rianimatori (- 30 unit\u00e0) \u00e8 stato tamponato con abnegazione ed applicazione del decreto del 9 marzo 2020, utilizzando 15<\/strong> specializzandi al V\u00b0 anno e 15<\/strong> pensionati rientrati in servizio.<\/p>\n\n\n\n

Con forza e in diverse circostanze dal mese di giugno AAROI-EMAC Marche ha chiesto l\u2019apertura di un tavolo regionale per organizzare la risposta all\u2019eventuale \u201cseconda ondata\u201d che verosimilmente si sarebbe potuta ripresentare in autunno inoltrato.<\/p>\n\n\n\n

Nel frattempo, il decreto D.L. 19 MAGGIO 2020, N. 34 (Misure Urgenti in materia di salute, sostegno al lavoro e all\u2019economia, nonch\u00e9 di politiche sociali connesse all\u2019emergenza epidemiologica da COVID-19)<\/em> ha previsto l\u2019incremento dei PL di RTI in tutta Italia, passando da 0,8 a 1,4 PL\/1.000 abitanti: per la nostra regione 106<\/strong> PL strutturali in pi\u00f9, che la delibera regionale 751 del 16 giugno<\/strong> ha recepito, prevedendo:<\/p>\n\n\n\n

TABELLA: incremento Posti Letto di Rianimazione<\/strong><\/p>\n\n\n\n

ISTITUTO<\/strong><\/td>POSTI LETTO<\/strong><\/strong><\/td>DI CUI PL ISOLATI<\/strong><\/strong><\/td>ATTIVATI AD OGGI<\/strong><\/strong><\/td><\/tr>
A.O. OSPEDALI RIUNITI ANCONA<\/td>+ 36<\/td>7<\/td>?<\/td><\/tr>
A.O. O.R. ANCONA – SALESI<\/td>+2<\/td> <\/td>?<\/td><\/tr>
A.O. MARCHE NORD – PESARO<\/td>+ 41<\/td>14<\/td>?<\/td><\/tr>
ASUR \u2013 OSPEDALE DI FERMO<\/td>+ 14<\/td> <\/td>?<\/td><\/tr>
ASUR \u2013 OSPEDALE DI S. BENEDETTO<\/td>+ 5<\/td> <\/td>?<\/td><\/tr>
ASUR \u2013 OSPEDALE DI JESI<\/td>+ 7<\/td> <\/td>?<\/td><\/tr>
TOTALE<\/strong><\/strong><\/td>106<\/strong><\/strong><\/td> <\/strong><\/td>???<\/strong><\/strong><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Su richiesta di AAROI-EMAC Marche le Istituzioni regionali, di concerto con il Commissario Nazionale Arcuri, hanno assicurato la partenza immediata dei progetti riguardanti i lavori di ristrutturazione, per avere ad ottobre ed in tempo utile il n\u00b0 incrementale di PL in RTI.<\/p>\n\n\n\n

Oggi non c\u2019\u00e8 traccia di questo incremento (ci risulta che AOMN a Pesaro abbia iniziato i lavori, non essendo utilizzabile ancora alcun PL previsto in incremento).<\/p>\n\n\n\n

Siamo alla condizione \u201cprecovid\u201d!<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nel frattempo il numero di A\/R in dotazione alle Marche presenta un deficit peggiorato (pensionamenti e trasferimenti) rispetto al dato 2019, pari a \u2013 44<\/strong> dirigenti specialisti (di cui 6 per gravidanza non sostituita):<\/p>\n\n\n\n

TABELLA: DEFICIT REGIONALE ANESTESISTI RIANIMATORI<\/strong><\/p>\n\n\n\n

ISTITUTO<\/strong><\/td>DEFICIT<\/strong><\/strong><\/td><\/tr>
OSPEDALE DI CAMERINO<\/td>3<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI MACERATA<\/td>5<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI CIVITANOVA MARCHE<\/td>1<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI FERMO\/AMANDOLA<\/td>5<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI FABRIANO<\/td> 5<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI JESI<\/td>4<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI SAN BENEDETTO<\/td>1<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI URBINO<\/td>2<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI PESARO\/FANO<\/td>6<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI OSIMO\/INRCA<\/td>-4<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI ASCOLI<\/td>2<\/td><\/tr>
OSPEDALE DI TORRETTE ANCONA<\/td>6<\/td><\/tr>
TOTALE <\/strong><\/strong><\/td>44<\/strong><\/strong><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Mantenere le attivit\u00e0 normali (quindi non considerando il loro incremento in caso di implementazione dei PL per COVID) comporta l\u2019incremento del lavoro degli Anestesisti Rianimatori attualmente in servizio per coprire i 44<\/strong> posti vacanti, per un totale di 11.000<\/strong> turni aggiuntivi \/ anno. Le graduatorie dei concorsi nel frattempo espletati sono state utilizzate ed \u00e8 necessario bandirne dei nuovi!   <\/p>\n\n\n\n

Tre giorni prima delle elezioni del 20 settembre si \u00e8 riunito in regione il tavolo tecnico pi\u00f9 volte richiesto in estate, il quale ha ribadito la carenza generale di specialisti (non solo Anestesisti Rianimatori, ma anche Broncopneumologi, Cardiologi, Infettivologi, Internisti\u2026) e quindi l\u2019assoluta impossibilit\u00e0 di attivare i 14 PL di RTI e i 14 PL di Subintensiva del COVID Fiera di Civitanova Marche: servirebbero, infatti, 14 Anestesisti Rianimatori in pi\u00f9 dei  44 che gi\u00e0 mancano, per un totale di 59 specialisti! Degli altri 56 PL (884 in totale) non si sa nulla e non sono presenti dotazioni di elevata tecnologia: potrebbero essere destinati al ricovero di Pazienti postacuti, come suggerito da molti nei mesi di aprile\/maggio.<\/p>\n\n\n\n

AAROI-EMAC Marche  \u00e8 preoccupata e lancia l\u2019allarme rosso!<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il virus sta incrementando la sua diffusione trovando impreparata la Regione in tema di PL nelle RTI! Lavorando intensamente in estate si sarebbero potuti allestire i 105 PL previsti in incremento, raggiungendo la dotazione regionale di 225.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019eventuale ripresa di un numero elevato di ricoveri nelle RTI (ad oggi 21 ottobre \u201csolo\u201d 19<\/strong> ricoverati, pari all\u2019 11,2%<\/strong> del 31 marzo u.s. e pari al 15,8%<\/strong> dei PL disponibili in generale) costringerebbe il Servizio Sanitario Regionale a sospendere l\u2019attivit\u00e0 di sala operatoria programmata in tutti gli ospedali, dirottando presso le aree intensive COVID nel frattempo riattivate gli Anestesisti Rianimatori.<\/p>\n\n\n\n

Il gruppo di lavoro regionale, di fronte a questo scenario ha proposto di chiedere alla Protezione Civile di farsi carico di garantire la dotazione organica di personale specialistico (anche infermieristica!) presso il Centro COVID Fiera qualora dovesse servire ed ha auspicato l\u2019attivazione, prevista dal decreto 9 marzo 2020, di assunzione degli specializzandi al IV\u00b0 e V\u00b0 anno di concerto con la scuola di specialit\u00e0 in Anestesia e Rianimazione: questa azione consentirebbe il ricupero di circa 36<\/strong> Dirigenti.  <\/p>\n\n\n\n

Il commissario Arcuri denuncia l\u2019immobilismo delle regioni, affermando che sono stati consegnati 1.600 ventilatori a cui non corrispondono altrettanti PL: ma il PL in Rianimazione non coincide<\/u><\/strong> con la presenza del solo ventilatore polmonare! Vanno garantite altre funzioni tecnologiche necessarie, come la ventilazione a pressione negativa, un adeguato ricambio d\u2019aria, la logistica, la presenza di monitor e sistemi di ventilazione ulteriori a quello del semplice (ma necessario) ventilatore, la dotazione di un letto ad alta tecnologia \u2026; ma soprattutto va garantita la presenza di specialisti Anestesisti Rianimatori (1 medico h\/24 ogni 6\/8 PL!) e di infermieri formati di area critica!<\/strong>   <\/p>\n\n\n\n

Non accettiamo affermazioni \u201cad effetto\u201d! Il dato di fatto \u00e8 che l\u2019allarme rosso \u00e8 attuale e non potr\u00e0 essere spento se non con la diminuzione del contagio o la sopravvenienza del vaccino. Nel frattempo il Presidente Conte si \u00e8 ricordato degli \u201ceroi\u201d ed ha stanziato fondi per il premio COVID ai medici: nelle Marche una media di  600,00 euro lordi!<\/p>\n\n\n\n

Il Presidente Acquaroli, la nuova Giunta ed il nuovo Assessore alla Salute Saltamartini facciano la loro parte, assicurando quel sano confronto con le strutture sanitarie regionali, le rappresentanze dei medici e l\u2019Universit\u00e0, per costruire rapidamente un consenso operativo e determinante nella lotta alla pandemia.    <\/p>\n\n\n\n

AAROI-EMAC Marche \u00e8 disponibile per un dialogo immediato e per fare la sua parte!<\/p>\n\n\n\n

TOLENTINO, 21 OTTOBRE 2020<\/strong><\/p>\n\n\n\n

                                                          Il Presidente regionale AAROI-EMAC<\/strong><\/p>\n\n\n\n

                                                                            Marco Chiarello      <\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Il resoconto del Dr Marco Chiarello, Presidente AAROI-EMAC Marche, sulla situazione dei posti letto di Terapia Intensiva in Regione.<\/p>\n","protected":false},"author":35358,"featured_media":19640,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[646,39],"tags":[649],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19553"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/35358"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=19553"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19553\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19641,"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19553\/revisions\/19641"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/19640"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=19553"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=19553"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aaroiemac.it\/notizie\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=19553"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}